Sisu
Selles artiklis: EKG utiliitTesti käitamineReferensside tõlgendamine
PR-intervalli mõõdetakse elektrokardiogrammiga, mida nimetatakse ka EKG-ks. See on südamehaigetele tehtud valutu uuring südame elektrijuhtivuse mõõtmiseks ja võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks.
etappidel
1. osa EKG kasulikkus
-
Lisateave selle kohta, kuidas süda töötab. Testi tegemise mõistmiseks on oluline teada, kuidas süda töötab.- Kui süda lööb, on elektriline aktiivsus erinev. See võimaldab südamel tõmbuda ja pumbata verd ülejäänud kehasse.
- Süda pumpab verd iga löögiga ja seetõttu toimub elektrit juhtivus igal löögil.
-
Mõista EKG eesmärki. Elektrokardiogrammi kasutatakse tavaliselt võimalike südame kõrvalekallete, näiteks rütmihäirete ja südame rütmihäirete tuvastamiseks. Nende haiguste tõsiduse tõttu on elektrokardiogramm esimene test, mida kasutatakse südame südame kõrvalekallete diagnoosimiseks. -
Avastage elektrokardiogrammi tähtsust. LECG võimaldab teil hinnata südamelöögi kiirust ja seetõttu teha kindlaks, kas süda lööb normaalsest kiiremini või aeglasemalt.- Normaalne pulss on vahemikus 60–100 lööki minutis. Inimesel, kelle süda lööb vähem kui 60 lööki minutis, peetakse kõrvalekaldeid, mida nimetatakse bradükardiaks ja kui rütm on suurem kui 100 lööki minutis, nimetatakse seda tahhükardiaks.
- Elektrokardiogramm aitab hinnata ka pulssi, näidates, kas löögid on ebaregulaarsed või püsivad. Samuti näitab see ülevaade südame elektrijuhtivuse kiirust ja tugevust, kui süda lööb.
2. Osa Katse protseduur
-
Paluge patsiendil pikali heita. Spetsialist peaks patsiendi rinnale, kätele ja jalgadele asetama väikesed plaastrid (plaastrid), mida nimetatakse elektroodideks.- Need alad puhastatakse eelnevalt spetsiaalse juhtiva geeliga, mis parandab elektriliste impulsside ülekandmist. Samuti tuleb see piirkond enne kasutamist raseerida, et elektroodid saaksid nahaga vahetult kokku puutuda.
- Seejärel ühendatakse plaastrid juhtmete abil elektrokardiograafiga, mis võimaldab edastada südame elektrijuhtivuse paberil kujutatud laineliste joontega.
-
Veenduge, et elektroodid on õigesti paigutatud. Kõik elektrokardiograafi kümme elektroodi peavad olema hästi märgistatud, et arst saaks täpselt teada, kuhu elektroodid patsiendi kehale paigutada. Allpool on esitatud elektroodide märgistamise mudel, samuti nende iga asend kehal.- RA: asetatud paremale käele, vältides kindlasti paksu lihastikku
- LA: RA-ga samas kohas, kuid vasakul käel
- RL: asetatud parema jala külgmisele vasika lihasele
- LL: asetseb RL-ga samas punktis, kuid vasakul jalal
- V1: asetatud neljanda ja viienda ribi vahele rindadevahelisse ruumi, rinnaku paremale küljele
- V2: asetatud neljanda ja viienda ribi vahele rindadevahelises ruumis, kuid rinnaku vasakul küljel
- V3: paigutatakse V4 ja V2 vahele
- V4: paigutatud viiendasse rindadevahelisse ruumi viienda ja kuuenda ribi vahel, rangluu keskel
- V5: asetseb horisontaalselt V4-ga samasse kohta vasakpoolses eesmises teljejoones
- V6: asetseb horisontaalselt V4 ja V5 aksillaarjoone keskväljakul
-
Paluge patsiendil paigal seista ja hinge kinni hoida. Ütle patsiendile, et ta protseduuri ajal ei liiguks, kuna iga liigutus võib testi tulemusi muuta ja põhjustada vale diagnoosi.- Samuti võib arst paluda patsiendil operatsiooni ajal hinge kinni hoida ja on oluline, et ta järgiks juhiseid täpselt.
3. osa Tulemuste tõlgendamine
-
Oodake siinussõlme depolarisatsiooni tulemusi. Normaalne südametsükkel algab siinussõlme depolarisatsioonist. Depolarisatsioon toimub spetsialiseerunud koes, mis asub paremas aatriumis (OD).- Elektriline aktiivsus (depolarisatsioon) algab paremast aatriumist läbi interaurikulaarse vaheseina vasakule aatriumile (OL). Atria ja vatsakesed eraldatakse atrioventrikulaarse sõlmega (AV sõlm). See lükkab lühikese aja jooksul elektrilise aktiivsuse edasi, ulatub seejärel vatsakese mõlemalt küljelt paremale (VD) ja vasakule (VG) suunatud intertrikulaarse vaheseina allapoole.
- Elektrilaine läbib His, seejärel vasakpoolne haru, et jõuda parempoolse ja vasaku vatsakese. Kahe vatsakese samaaegne kokkutõmbumine tagab vereringe ja see on oluline südame efektiivsuse optimeerimiseks.
-
Otsige P, millele järgneb PR. Parem aatrium on südame esimene õõnsus, mis võtab vastu elektrilise aktiivsuse, seejärel levib see vasakusse aatriumisse. Esimene elektriline aktiivsus algab kuularist ja seda nimetatakse P-laineks.- Elektrokardiogramm näitab tavaliselt ühte P-lainet, kuid see pulsatsioon tuleneb kahe vasaku ja parema aatri elektrijuhtivuse summast.
- AV-sõlme elektrilise aktiivsuse vatsakestesse saatmisel on väike viivitus, see on tegelikult intervall PR. PR-intervall on periood, mille jooksul elektrokardiogrammil puudub nähtav elektriline aktiivsus.
-
Tuvastage QRS-i kompleks. Järgige südame alumiste kodade depolarisatsiooni. See on suurim osa EKG nähtavatest signaalidest, mida nimetatakse QRS-kompleksiks.- Londe Q on esimene kõrvalekalle allapoole. Seejärel järgneb R-laine ülespoole hälbega ja lõpuks S-laine, mida tähistab ka negatiivne hälve.
- Elektriline aktiivsus on näidatud elektrokardiogrammil südamelihase depolarisatsiooni abil. See juhtub nii T-laines kui ka ST-segmendis. Londe T ilmub erineva amplituudi ja kestusega vertikaalse läbipaindena, samal ajal kui ST-segment on isoelektriline.
-
Uurige, kuidas tulemusi EKG-s salvestatakse. Elektrokardiogrammi registreerimine toimub tavapaberil ja see mõõdab elektrilist aktiivsust, tavaliselt millisekundites.- PR normaalne intervall on vahemikus 120 kuni 200 ms, mis võrdub EKG paberil 3–5 väikese ruuduga.
- Tavaline EKG-paber võib elektrokardiogrammi salvestamisel anda ligikaudse pulsi. Aega sekundites tähistab 250 mm ja seda mõõdetakse piki horisontaaltelge.
-
Kasutage südame löögisageduse määramiseks elektrokardiogrammi tulemusi. Suurte ruutude arv iga QRS-kompleksi vahel võimaldab määrata pulsi.- Kui on viis ruutu, on pulss 60 lööki minutis.
- Kui on kolm ruutu, on pulss 100 lööki minutis.
- Kui on kaks ruutu, on pulss 150 lööki minutis.