Teadmised

Kuidas vedelikku koguneda kõrvadesse?

Posted on
Autor: Louise Ward
Loomise Kuupäev: 7 Veebruar 2021
Värskenduse Kuupäev: 18 Mai 2024
Anonim
Kuidas vedelikku koguneda kõrvadesse? - Teadmised
Kuidas vedelikku koguneda kõrvadesse? - Teadmised

Sisu

Selles artiklis: probleemi diagnoosimine, vedeliku väljavool, raviga nakkused ja kroonilise vedeliku esinemineRavi valu56

Vedeliku olemasolu kõrvas on ägeda keskmise lototiidi (AMO) või keskkõrvapõletiku üks peamisi tagajärgi. Kõrvapõletikku põhjustab sageli vedeliku (tavaliselt mäda) olemasolu keskkõrvas, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu tuikav valu, kuulme punetus ja mõnikord ka palavik. Kõrvakanalisse voolanud vedelik võib sinna jääda pärast nakkuse kustumist ja seejärel nimetatakse seda keskmiseks efusiooniks (OME). Kõrvapõletik ja vedeliku olemasolu kuulmekäigus on probleemid, mis esinevad sagedamini väikestel lastel kui täiskasvanutel. On olemas tehnikaid, kuidas kõrva kaudu vedelat ainet evakueerida, kuid üldiselt pole vaja sekkuda, kuna äravool toimub iseseisvalt. Teisest küljest on oluline tegutseda nakkuse algpõhjuse ravimisel.


etappidel

1. osa Diagnoosige probleem



  1. Pange tähele kõrvapõletiku ilmseid sümptomeid. OOM ja LOMA kõige levinumate sümptomite hulgas on valu või survetunne kõrvas (kui laps ei suuda ikkagi selgitada, mis see tegelikult on), palavik, ärrituvus ja mõnikord oksendamine. Lapsel võib olla probleeme ka normaalse söömise või magamisega, sest horisontaalselt närimine, imemine või lamamine mõjutab kõrva siserõhku, mis võib põhjustada valu.
    • Kuna kolme kuu kuni kahe aasta pikkused kõrvapõletikud on kõige tavalisemad kõrvapõletikud, on vanemate või inimese, kes tavaliselt lapse tervise eest hoolitseb, ülesandeks anda raviarstile võimalikult palju teavet. . Seetõttu on oluline märkida ja registreerida vaatlused nakkuse sümptomite kohta.
    • Peate teadma, et lOMA-l ei ilmne sageli mingeid ilmseid sümptomeid. Inimesed võivad siiski tunda, et nende kõrvad on täidetud või tekivad kolinad.
    • Kui märkate, et kõrvast tuleb mäda, verd või vedelikku, pöörduge kohe arsti poole.




  2. Pange kirja kõik sümptomid, mis on seotud külmetuse või gripiga. Kõrvapõletik on sageli nende haiguste või nende haiguste ajal esineva primaarse infektsiooni kõrvaltoime. Patsient peaks mõne päeva jooksul ootama ninaeritust, ninakinnisust, kurguvalu ja madalat palavikku, see tähendab kõiki tavalisi nohu sümptomeid.
    • Enamasti põhjustab nohu viirusnakkus, mida me ei tea, kuidas ravida, ja seetõttu pole arsti kaasamine vajalik. Ärge otsige abi tervishoiutöötajalt, välja arvatud juhul, kui pärast Tylenoli või Motrini kasutamist on teil raskusi palaviku kontrolli all hoidmisega ja kui see saavutab 38,9 ° C läve. Pange kirja kõik külmetusnähud, kuna arst vajab teavet esmase nakkuse kohta. Üldiselt levivad nohu nädala jooksul. Kui te ei näe paranemist ühe nädala pärast, minge arsti juurde.




  3. Vaadake, kas on kuulmisprobleemide märke. OMA või OME ajal võivad keskkõrva kinni jääda helid, mille tulemuseks võib olla kuulmisvõime vähenemine. Kuulmispuudega märkide hulgas on:
    • reageerimise puudumine madalatele helidele
    • vajadus ühendada televiisori või raadio heli
    • kalduvus rääkida valjemini kui tavaliselt
    • kalduvus olla tähelepanematu



  4. Teadke võimalikke tüsistusi. Üldiselt ei põhjusta kõrvapõletik pikaajalisi tüsistusi ja kaob sageli kahe või kolme päeva pärast. Kui infektsioonid on sagedased või kui pärast nakatumist koguneb kõrva vedelikku, võivad tekkida sellised tõsised tüsistused, nagu allpool kirjeldatud.
    • Võib esineda a kuulmislangus. Ehkki infektsioonidega kaasneb sageli halvenenud kuulmine, võib kuulmisvõime märkimisväärne langus olla püsiva infektsiooni või keskkõrva vedeliku tagajärg, mis mõnel juhul võib kahjustada kuulmekile või kõrva. keskmine.
    • Võib esineda a arengu viivitus, sealhulgas kõne. Väikesel lapsel võib kuulmiskaotus keele arengut edasi lükata, eriti kui ta ei ole veel võimeline sõnu sõnastama.
    • Võib esineda a nakkuse levik. Kui infektsiooni ei ravita või kui see ei allu ravile, on oht, et see levib teistesse kudedesse, mis muutub meditsiiniliseks hädaolukorraks. Samuti võib esineda mastoidiidi tüüpi infektsioon, mis võib tekitada luu väljaulatuva osa kõrva taga. Los ei saa mitte ainult kahjustada, vaid võivad tekkida ka mädadega täidetud tsüstid. Harvem võib eriti raske keskkõrvapõletik pärast kolju levimist mõjutada aju.
    • Võib olla ka a rebenenud kuulmekile. Infektsioon võib mõnikord põhjustada selle membraani rebenemist või isegi rebenemist.Enamik neist lagunemistest paraneb tavaliselt vähem kui kolme päeva jooksul, kuid mõnikord on probleem piisavalt tõsine, et operatsiooni õigustada.



  5. Tehke kohtumine arstiga. Kui arvate, et teil on kõrvapõletik või OME, pöörduge arsti poole, kes oskab õige diagnoosi panna. Ta kasutab teie kõrvade uurimiseks instrumenti, mis näeb välja nagu taskulamp ja mida nimetatakse otoskoobiks. Ta saab kontrollida ka teie kuulmekilede seisukorda. Üldiselt ei vaja arstid diagnoosi tegemiseks muud kui otoskoopi.
    • Olge valmis kirjeldama sümptomeid arstile ja selgitama, kuidas need ilmnesid. Kui haige inimene on laps, peate tema eest vastutama.
    • Kui haigusseisund on püsiv ja korduv või kui ta ei allu ühelegi ravile, võib arst soovitada kõrva-, nina- ja kurguarsti, kellele viidatakse kui otolaryngologist.

2. osa tühjendage vedelik



  1. Kasutage aurustit, mis sisaldab ninasteroidi. Seda tüüpi ravim, mis saadakse retsepti alusel, hõlbustab Eustachia torude avamist. See annab selle efekti, vähendades nina limaskestade põletikku. Kuid peate arvestama, et steroid ei anna mõne päeva pärast oma mõju täielikult. Seetõttu peaksite eeldama, et see ei leevenda sümptomeid kohe.



  2. Kasutage dekongestanti. Seda tüüpi ravim, mis hõlbustab vedeliku äravoolu kõrvast, on tavaliselt saadaval ilma retseptita. Selle leiate apteekidest pihustitena või neelamisainena. Järgige tootega kaasasolevaid juhiseid.
    • Ninas sisalduvaid dekongestante ei tohiks kasutada kauem kui kolm päeva. On tõestatud, et nende toodete pikaajaline kasutamine põhjustab nina limaskesta kroonilist turset.
    • Korduvad tursed on vähem levinud suukaudselt manustatavate dekongestantide korral. Neelatavad tooted võivad siiski põhjustada vererõhu tõusu ja südamepekslemist.
    • Lastel võib esineda muid kõrvaltoimeid, nagu unetus ja agitatsioon või isegi hüperaktiivsus.
    • Vältige tsingit sisaldavaid ninaspreisid. Mõnel juhul, mis on siiski haruldased, võivad need põhjustada lodoraadi püsiva kaotuse.
    • Enne neelamisvastase ninasprei või neelamisvedeliku kasutamist küsige arsti arvamust.



  3. Võtke antihistamiini tablette. Mõne inimese arvates on see väga kasulik, eriti kroonilise sinusiidi korral, kuna see võib vähendada ninakinnisust.
    • Antihistamiinikumitel võivad aga olla ninakõrvalurgetes tõsised kõrvaltoimed, sealhulgas nende limaskestade kuivatamine ja eritiste paksenemine.
    • Kõrvapõletike või lihtsa sinusiidi raviks ei ole soovitatav kasutada antihistamiine.
    • Muud kõrvaltoimed hõlmavad unisust, segasust, nägemishäireid ja mõnedel lastel hüperaktiivsust ja meeleoluhäireid.



  4. Nautige auruprotseduuri. Seda tüüpi kodune ravi võib soodustada Eustachia torude avamist, et hõlbustada keskkõrvas oleva vedeliku äravoolu. Teil on vaja ainult kaussi kuuma vett ja puhast rätikut.
    • Täitke suur kauss keeva veega, millesse saate lisada põletikuvastase toimega taimeosi, näiteks kummelilehti või teepuu. Katke oma pea rätikuga ja asetage kõrv keeva veega kausi kohale. Hoidke oma pead kindlasti horisontaalselt ja hoidke seda rätiku all kümme kuni viisteist minutit.
    • Võiksite võtta ka väga kuuma duši, et näha, kas aur aitab kõrva vedelikku välja voolata. Ärge proovige neid meetodeid lapsega proovida, kuna äärmuslikele temperatuurimuutustele oleks raske vastu pidada.



  5. Kasutage föönit. Ehkki seda tehnikat ei aktsepteeri kaugeltki kõik, pole see vaieldav ega ole teaduslikult vastuvõetav, õnnestub mõnel inimesel selle kasutamisega teatud edu saavutada. Põhimõtteliselt seisneb see fööni õhuvoolu, mis on seatud madalaimale temperatuurile ja kõige vähem võimsale hingamisele, kõrva kaudu, hoides seadme suu sellest umbes 30 cm kaugusel. Kuum, kuiv õhuvool peaks muutma keskkõrva aine võimalikult vedelaks, et hõlbustada äravoolu.
    • Peate olema ettevaatlik, et kõrv ega põske ei kõrvetaks. Kui tunnete valu või kui õhuvool on liiga kuum, lõpetage fööni kasutamine.



  6. Kasutage niisutajat. Kui teil on nakkus, asetage kõrva puhastamine ja ninakõrvalurgete seisundi parandamiseks magamistoas olev niisutaja öökapil nii, et see oleks kõrva mõjutamiseks piisavalt lähedal. Õhus olev niiskus aitab keskkõrvas olevat ainet vedeldada. Sellist seadet on talvisel ajal väga huvitav kasutada, kuna õhk kipub siis olema keskkütte tõttu väga kuiv.
    • Pange kuuma veega täidetud pudel kõrva lähedusse, millel võib olla sama mõju.
    • Haige lapse ravimisel on soovitatav kasutada niisutajat, mis eraldab külma auru. Selline seade vähendab vigastuste, sealhulgas põletuste ohtu.



  7. Pange tähele, et kõiki neid meetodeid ei toeta teaduslikud uuringud. Enamik sel teemal tehtud meditsiinilistest uuringutest viitab sellele, et neil meetoditel pole positiivset mõju või ebaolulist mõju. Lõpuks lahendatakse keskkõrva koguneva vedeliku probleem enamasti sekkumiseta, välja arvatud juhul, kui see on tingitud kroonilisest kõrvapõletikust.
    • Tegelikult ravivad need meetodid enamasti ainult selliseid sümptomeid nagu vedeliku olemasolu kõrvas ja ninakinnisus, kuid need ei paku lahendust haigusele endale, milleks võib olla OMA, OME, obstruktsioon või mõni muu Eustachia torudega seotud probleem.

3. osa Nakkuste ja krooniliste vedelike esinemise ravi



  1. Tea, et nende probleemidega tegelemiseks pole ainult üks lähenemisviis. Sobiva ravi määramisel võtab arst arvesse mitmeid tegureid, näiteks patsiendi vanus, nakatumise tüüp, raskusaste ja kestus, kõrvapõletike sagedus, patsiendi haiguslugu ja haiguse tagajärjed haigusele.



  2. Tegutsege vastavalt ootusele ja vaatamisele. Üldiselt suudab patsiendi immuunsussüsteem kõrvapõletiku neutraliseerida kahe või kolme päeva jooksul. Kuna kõrvapõletik võib paraneda ilma sekkumiseta, on arstid loonud ühendused, mis toetavad valuvaigistite manustamist ilma antibiootikumiinfektsiooni "oota ja vaata" lähenemisviisi.
    • Lastearstide ja perearstide esindusrühmad toetavad seda lähenemist kuue kuu kuni 12-aastastele lastele, kellel on valu "ühes" kõrvas, ja üle kahe aasta vanustele lastele, kellel on valu "ühes või kahes" Kõrvad vähem kui kaks päeva ja kehatemperatuuriga alla 39 ° C.
    • Paljud arstid toetavad seda lähenemisviisi ebaefektiivsete antibiootikumide tõttu, mis on osaliselt tingitud nende ülemäärasest kasutamisest, mis põhjustab nende suhtes resistentsete bakterite vohamist. Lisaks ei saa antibiootikumid ravida viiruste põhjustatud nakkusi.



  3. Võtke antibiootikume. Kui te ei ravi nakkust üksi, määrab arst umbes 10 päeva antibiootikume, mis peaks olema piisav probleemi lahendamiseks ja sümptomite ilmnemise aja piiramiseks. Üldiselt määrab arst selliste antibiootikumide kasutamise nagu Amoksitsilliin ja Zithromax (viimane juhul, kui olete penitsilliini suhtes allergiline). Sageli määravad arstid antibiootikumid inimestele, kellel on sagedased infektsioonid või kellel on rasked ja väga valusad infektsioonid. Enamasti piisab antibiootikumidest keskkõrvas oleva vedeliku äravoolu tekitamiseks.
    • Arstid määravad antibiootikumid lühikeseks ajaks (5 kuni 7 päeva 10 asemel) lastele, kes on vähemalt kuus aastat vanad ja keda mõjutab ainult mõõdukas infektsioon.
    • Pange tähele, et bensokaiini ja harvaesineva (ning mõnikord surmaga lõppeva) haiguse vahel on loodud seos, mis põhjustab vere hapnikusisalduse langust, eriti alla kahe aasta vanustel lastel. Bensokaiini ei tohiks anda lapsele ja täiskasvanu peaks võtma ainult ettenähtud annuse. Küsige oma arstilt antibiootikumide võtmise riskide kohta.



  4. Võtke antibiootikume alati kogu selle aja jooksul, milleks need välja kirjutati. Isegi kui nakkuse sümptomid on sel perioodil märgatavad, järgige ravi kuni selle tähtaja lõpuni. Kui teile on välja kirjutatud antibiootikumid kümme päeva, võtke neid kümme päeva. Te peaksite siiski paranemist märgata pärast 48-tunnist ravi. Kui teil on püsiv palavik, tähendab see, et nakkust põhjustav patogeen on teie kasutatava antibiootikumi suhtes vastupidav ja tuleb välja kirjutada mõni teine ​​antibiootikum.
    • Pidage meeles, et vedelik võib sisekõrva jääda mitu kuud pärast antibiootikumiravi lõppu. Kui olete antibiootikume võtnud kuni ravi lõpuni, pidage nõu oma arstiga, et hinnata ravitulemusi ja kas keskkõrvas on endiselt vedelikku. Nädal pärast antibiootikumiravi lõppu peaks arst teid kohtuma.



  5. Nautige paratsenteesi. Seda kirurgilist protseduuri võib patsiendile pakkuda juhul, kui vedelik püsib keskmises kõrvas kolm kuud pärast nakatumise lõppu või kui nakkust pole, korduva esinemise korral (kolm episoodi kuue kuu jooksul või neli episoodi ühe aasta jooksul, sealhulgas üks, mis toimus viimase kuue kuu jooksul) või kroonilised kõrvapõletikud, mida antibiootikumid ei neutraliseeri. Paratsentesis on vedeliku eemaldamine keskkõrvast drenaažitoru sisestamise kaudu. Üldiselt soovitab perearst otolaringoloogi, kes otsustab, kas see kirurgiline protseduur on sobiv.
    • Lotorhino-larüngoloog harjutab seda ambulatoorse operatsiooni toimingut, kallutades tümpanooli toru läbimiseks. See võimaldab kõrva tuulutada, hoida ära vedeliku kogunemist keskkõrva või eraldada täielikult see, mis seal võib olla.
    • Mõned torud paigaldatakse kõrva, et need püsiksid kuust kuni kahe aastani, enne kui libisevad loomulikult kõrvast välja. Muud tuubid on mõeldud lühemaks jäämiseks ja need tuleb kuulmekilest kirurgiliselt eemaldada.
    • Üldiselt paraneb kuulmekile iseseisvalt pärast toru mahalangemist või eemaldamist.



  6. Nautige adenoidektoomiat. See kirurgiline protseduur hõlmab neelu mandlite eemaldamist, mis on väikesed näärmed, mis asuvad kurgus otse nina taga. See on valik, mis valitakse mõnikord püsivate või korduvate kõrvaprobleemide korral. Eustachia torud lähevad kõrvadest kurgu tagumisse ossa, kus nad kohtuvad neelu mandlitega. Kui nad on paistes või kui põletikku põhjustab kurguvalu või külm, avaldavad nad survet Eustachia torudele. Lisaks võivad neelu mandlites olevad bakterid põhjustada eustachia torude nakatumist, levides nende kanalitesse. Sellisel juhul põhjustavad ummistused ja mitmesugused Eustachia torude probleemid kodade nakkusi ja vedeliku kogunemist keskkõrva.
    • Ladenoidektoomia tehakse kõige sagedamini lastel, kellel on keskmisest suuremad neelu mandlid ja mis põhjustavad suurema tõenäosusega kõrvaprobleeme. Lorino-larüngoloog eemaldab need näärmed suu kaudu, kui patsient on üldanesteesias. Mõnes haiglas teostatakse stenoidektoomia päevakirurgiana, mis tähendab, et patsient naaseb koju enne operatsiooni päeva lõppu. On ka teisi juhtumeid, kus patsient viibib haiglas üleöö meditsiinilise järelevalve all.

4. osa Valu juhtimine



  1. Kasutage kuuma kompressi. Valu leevendamiseks pange haige kõrva kohale niiske soe pesulapp. Võite kasutada rätikut, mille pühkisite pärast sooja veega leotatud pesemist. Pange see kohe vastu kõrva, et seda kohe leevendada. Veenduge, et see poleks liiga kuum, ja olge laps, keda ravitakse selle meetodi kohaselt, eriti ettevaatlik.



  2. Võtke valuvaigisti. Valu ja ebamugavustunde vähendamiseks võib arst soovitada retseptita ravimeid, nagu paratsetamool (Tylenol) või libuprofeen (Advil või MotrinIB). Lugege ravimiga kaasasolevaid juhiseid ja järgige näidatud annuseid.
    • Lapsele või teismelistele aspiriini andmisel olge ettevaatlik. Üle kahe aasta vanustele lastele võib välja kirjutada suukaudse aspiriini. Kuna aspiriini kasutamise ja Reye sündroomi vahel on hiljuti seos, mis on haruldane haigusseisund, mis võib gripi või tuulerõugetega noorukitel põhjustada tõsiseid maksa- ja ajukahjustusi, peaksite olge teismelistele aspiriini andmisel väga ettevaatlik. Kui teil on kahtlusi, küsige oma arstilt.



  3. Kasutage kõrvatilku. Arst võib teile välja kirjutada selliseid tooteid nagu lantipüriin-bensokaiin-glütseriin (Aurodex), mis leevendavad valu, kuni kuulmekile torgatakse või rebeneb.
    • Enne mõne tilga panemist lapse kõrva soojendage ravimipudel, kastes seda sooja vette. See hoiab ära vedela ravimi kõrva sisenemisel liiga külma. Laske lapsel lamada tasasel pinnal nakatunud kõrvaga teie poole. Kasutage tilkasid vastavalt ravimiga kaasas olevatele juhistele. Austage ettenähtud annuseid ja ärge ületage neid. Rakendage sama protseduuri, kui manustate tilkasid teisele täiskasvanule või endale.