Sisu
- etappidel
- 1. meetod Kinnitage hüppesõrme diagnoos ja alustage ravi
- 2. meetod: tehke paaristatud ortoos (kahel sõrmel)
- 3. meetod Kasutage staatilist ortoosi
- 4. meetod Kasutage termoformeeritud ortoosi
- 5. meetod Mõista, mis on dünaamilised ortoosid
Tenosünovitis stenosante, paremini tuntud kui päästikusõrm, on üsna tavaline nähtus, mis põhjustab sõrmeliigese mobiliseerimisel hüppe. Kindlasti on võimalik infiltreerumisi teha või probleemi lahendamiseks opereerida, kuid paljudel juhtudel piisab ortoosi panemisest, et sõrm tervendada hüppesse, eesmärk on võimaldada kõõlusel taastada oma esialgne maht. Pärast arstiga konsulteerimist saate endale ortoosi kinnitada. Võib tekkida mitu stsenaariumi.
etappidel
1. meetod Kinnitage hüppesõrme diagnoos ja alustage ravi
-
Tehke kohtumine arstiga. Kui ühel päeval märkate, et teil on liigese küljes lõhenev või hüppav sõrm, on väga suur oht, et teil on sõrm hüpata. Kuid diagnoos peab olema arsti kinnitusel. See kontrollib niikuinii, et teil pole midagi muud tõsist. Ta teeb diferentsiaaldiagnoosi.- Tänu kõõlustele saate sõrmi painutada ja sirutada. Need kõõlused on lihaste ja luude külge kinnitatud kollageenikiu nöörid, mis vastavalt teie liigutustele venivad ja tõmbuvad sisse. Neid kõõluseid kaitseb sünoviaalne ümbris, mis süttimisel (korduvate žestide või haiguse tõttu) kipub paksenema. Kui nagu ka sõrme puhul läheb kõõlus kestasse (rihmaratta), jääb kõõlus blokeerituks, järelikult ka hüppeks. Sõrm võib sirutada, kuid praguneda, hüpata või vigastada.
- Hüppenüüs on sagedamini naistel ja üle 40-aastastel, diabeetikutel või reumatoidartriidiga inimestel. Kuid enamasti on see probleem, millega puutuvad kokku inimesed, kes teevad oma kätega ühte või mitut korduvat žesti, näiteks puusepad, talupojad, ketitöölised, muusikud ...
- Ainult arst saab kinnitada sõrme hüppamise diagnoosi, see kõrvaldab sõrme võimaliku murru, nihestuse või nihestuse. Samuti hinnatakse teie probleemi tõsidust ja pakutakse teile parimat ravi. Samuti hindab ta põletikuga seotud nakatumise ohtu.
-
Teadke võimalikke ravimeetodeid. Hüppamisega sõrmehooldused võivad olenevalt haigusjuhist puhata kuni operatsioonini. Ortoosi paigaldamine on üsna väljaulatuva sõrme jaoks üsna tavaline ravi.- Varem oli sõrmega hüppamise raviks valmis kirjutada ette kortikosteroidide sissetung. Tänapäeval eelistatakse ortoosi umbes kuue nädala jooksul.
- Sõltuvalt haigusjuhtumist võime panna erinevaid ortotikume (mida näeme hiljem) ja ortoosi kandmine võib olla pidev või ainult öösel. Küsige oma arstilt, mis sobib teile kõige paremini.
-
Vaadake, kas teile sobib ortoos. Enne midagi ette võtmist küsige oma arstilt, kas teil on võimalik ortoos endale panna. Eneseravimisel on oma piirid.- Allpool toodud nõuandeid tuleks kasutada ainult selleks, mis on ajutine hooldus, oodates selleks volitatud arsti arvamust. Pikas perspektiivis ärge pange endale ortoosi.
- Halvasti liibuv või valesti paigaldatud ortoos võib põhjustada liigeseprobleeme, vereringet või lööbeid.
2. meetod: tehke paaristatud ortoos (kahel sõrmel)
-
Tea, millal panna paaritud ortoos. Seda immobiliseerimistehnikat (sündaktüülimist) kasutatakse sageli sõrme hüppamisel, kahjustatud sideme või nikastuse korral. Selline immobilisatsioon ei sobi luumurru või püsivalt nõrgenenud liigese korral.- Paaris ortoos seisneb sõrme naabersõrme kinnitamises, kasutades näiteks elastoplasti. Kaks liitumisriba asetatakse üks defektse liigendi kohale, teine allapoole.
- Pange tähele, et te ei tohiks kanda ortoosi kogu selle aja jooksul, enne kui olete arstiga nõu pidanud. Teil võib olla midagi muud kui lihtne hüppesõrm.
-
Valmistage ette kõik vajalik. See on piisavalt lihtne, et varanduse tükeldada.- Teil on vaja kahte keelevajutajat või kahte eskimose pulka. Puitkepid on vaja piisavalt paksud, et vältida painutamist. Keelepressorid on apteekides müügil, kuid kontrollige nende suurust vastavalt sõrmele.
- Teil on vaja ka meditsiinilist liimi, mis fikseerib ortoosi elemendid. Mikropoorne liim sobib suurepäraselt, kuna nahka pole raske maha koorida. Kui soovite efektiivsemat liimi, võite valida Médipore või Durapore liimkrohvi.
- Kui teil pole kodus kipsi, saate ortoosi ümber kududa õhukesed kudede ribad. Parem on hoida seda liimiga. Võtke üks, mis on umbes kaks sentimeetrit lai.
- Liimi väljalõikamiseks kulub ka käärid.
-
Määrake sõrm, mis toimib hüppeks sõrme valvajana. Vältige indeksi kasutamist, mida päeva jooksul kõige sagedamini kasutatakse. Oleks häbi end ära võtta, kui sul juba haige sõrm on. Kui teie keskmine sõrm on hüppesõrm, valige eestkostjaks naaberrõngas.- Muidugi peate oma probleemse sõrme eest hoolt kandma, kuid ärge lubage seda puudeta. Kui saate haige sõrme sõrmuse või väikese sõrmega kinni panna, on see parem. Kui vähegi võimalik, proovige hoida nimetissõrm ja keskmine sõrm vaba.
-
Asetage ortoosi esimene element sõrme alla. Asetage see hästi mööda sõrme pikkust. Võite kasutada näiteks puust keelepressi (või sarnast eset), mille asetate mööda sõrme, peopesa külge. Teine keelevajutaja asetatakse sõrme vastasküljele. Seega on teie sõrm ortoosi kahe elemendi vahele jäetud.- Ortoosi saab teha lihtsalt pisut paksu krohviga, kuid see on alati vähem jäik kui sõrme mõlemal küljel asuvate puitdetailidega.
- Ärge pange ortoosi hüppamiseks sõrmele, kaitsesõrm jääb selliseks, nagu see on.
-
Lõika liim välja. Kääride abil lõigake kaks tükki 25 cm pikkust liimi. Ortoosi on üsna lihtne paigaldada.- Esimese tükiga pöörake esimene pööre esimese ja teise sõrme vahel hüppesõrme ümber.
- Mähi ülejäänud liim kaitsesõrme ümber, pigista vabalt.
- Tehke sama teise ja kolmanda liigese vahel: pöörake haige sõrme ümber, ülejäänud ümber kahe sõrme. Kui hüppel on mõju teie väikesele sõrmele, tuleb see viimane tükk mähkida ümber distaalse (või terminaalse) phalanxi, mis vastab rõnga sõrme teisele phalangele (nn vahepealsele).
-
Kontrollige, kas veri voolab mõlemas sõrmes hästi. Vajutage mõneks sekundiks mõlema sõrme sõrmeküünt. Kui need muutuvad taas roosaks, on vereringe hea, teie ortoos on täiuslik ja teil pole enam midagi teha.- Kui küünte jääb valgeks, tähendab see, et teie ortoos on liiga tihe ja katkestab sõrme vereringe. Lahutage oma ortoos lahti ja tehke see vähem tihedalt ümber.
-
Hoidke oma traksidega neli kuni kuus nädalat. Järgige arsti ettekirjutusi. Kestus varieerub: mõnikord võib piisata kahest kuni kolmest nädalast, kuid enamasti on see nelja kuni kuue nädala pikkune immobiliseerimine. Saate aru, kõik sõltub teie kõõluste põletiku astmest.- Kui teil veab, soovitab arst teil ortoosi kanda ainult öösel või puhkeperioodidel. See on teie jaoks igapäevaelus vähem ebamugav kui püsiv kandmine.
- Olenemata ortoosist või ilma, ärge mobiliseerige kahjustatud sõrme üle ja sirutage sõrme. Mida rohkem sõrm puhkab, seda kiiremini ta paraneb.
- Kui ortoos või liim on määrdunud või ei toimi hästi, tehke koost uuesti, vahetades ortoosi või liimi.
- Kui nelja kuni kuue nädala pärast ei ilmne paranemist, pöörduge uuesti arsti poole. Pärast auskulteerimist soovitab ta pikendamist või muud ravi.
3. meetod Kasutage staatilist ortoosi
-
Teage, millal staatilist ortoosi kasutada. Selline ortoos (plastist, vaigust või metallist) kaitseb sõrme, hoides seda sirgena. Päästikusõrm on hästi toestatud, kuna liigend on paigas, see on veidi kõverdatud või valesti suunatud. Staatilise ortoosi tõhusus seisneb selle täiuslikus kohanemises sõrmega, nii pikkuses kui ka läbimõõdus. Ortoosi valik on hädavajalik.- Staatilisi ortoose saab ilma retseptita osta igas apteegis. Need on valmistatud metallist, plastist või jäigast vahust.
- Pange tähele, et enne staatilise ortoosi pikaajalist kasutamist peate alati oma arstiga nõu pidama. Selles täpsustatakse vajaliku ortoosi tüüp, kuju, suurus, et vastata teie patoloogiale.
-
Kinnitage ortoos sõrmega õigesti. Pange sõrm võimalikult sirgelt ülespoole, aidates teil teise käega. Libistage ortoosi õrnalt sõrme alla, kuni asetate selle oma kohale.- Kontrollige, kas ortoos on õigesti pandud ja eriti et sõrm oleks sirge. Sõrme ei tohiks ette ega taha kallutada, vastasel juhul on teil liigesed valusad.
-
Lõigake kaks liimitükki, igaüks 25 cm. Mähi esimene tükk esimese ja teise sõrmenurga alla. Tehke nii palju pöördeid kui vaja.- Tehke sama teise tükiga, kuid seekord teise ja kolmanda liigenduse vahel.
-
Kontrollige, kas veri voolab haigestunud sõrmest hästi. Selleks pigistage vereringe katkestamiseks sõrmeküün. Küüs muutub valgeks. Kui veri tsirkuleerib hästi, taastub küünte mõne sekundi pärast selle kaunis roosa värv: teie ortoos on hästi poseeritud.- Kui see pole nii, jääb küünte valgeks umbes kümme sekundit või kauem, see tähendab, et teie ortoos on liiga tihe. Kuna päästikusõrmega paranemiseks on vaja head vereringet, peate trakside lahti keerama ja tagasi oma kohale panema, kuid seekord vähem pingul.
-
Hoidke ortoosi neli kuni kuus nädalat. Sõrme hüppamine on pikk, et paraneda: kui hüpe pole eriti märgiline, tuleb ikkagi arvestada kaks kuni kolm nädalat. Tegelikult sõltub kõik põletiku astmest. Mida paksem on kõõlus, seda kauem on vaja aega, et see algset helitugevust taastaks. Kui liim kipub maha kooruma, vahetage see välja.- Sõltuvalt sõrme jäikusest juhendab arst teid kandma ortoosi püsivalt või ainult öösel. Viimasel juhul on see muidugi vähem invaliidistav, kuid kui hüpe on märgistatud, võimaldab püsiv kandmine terviklikumat ja kiiremat paranemist.
- Kui ortoos või liim on määrdunud või ei sobi hästi, tehke koost uuesti, vahetades ortoosi või liimi.
- Kui nelja kuni kuue nädala pärast ei ilmne paranemist, pöörduge uuesti arsti poole. Pärast auskulteerimist soovitab ta pikendamist või muud ravi.
4. meetod Kasutage termoformeeritud ortoosi
-
Teage, kuidas panna termoformeeritud ortoos. Neid ortoose kasutatakse juhul, kui sõrme väljaulatuv osa on sõrmeotsa lähim liiges (nn distaalne interfalangeaalne liiges või IPD), mis on valus, ja juhul, kui me ei saa kaksikut see sõrm teisega.- Termovormitud ortoose on erineva suurusega. Selliseid ortoose poseeritakse kahel viimasel phalangel (distaalne interfalangeaalne ehk IPD), seejärel sõrme see osa immobiliseeritakse, samal ajal kui peopesa proksimaalne liiges (interfalangeaalne proksimaalne ehk IPP) on liikumistest vaba.
- Termoformeeritud ortoosid on tavaliselt valmistatud plastikust ja need on ventilatsiooni jaoks pistetud väikeste aukudega. Neid müüakse apteekides või Internetis. Apteegi eeliseks on see, et saate seda proovida ja leida endale sobiv.
- Pange tähele, et isegi kui neid on lihtne osta ja panna, peate enne termoformeeritud ortoosi pikaajalist kasutamist alati nõu pidama arstiga. See ütleb teile, kas see sobib sõrmega hüppama või mõne muu patoloogia jaoks, näiteks vasara sõrm
-
Asetage ortoos sõrme ümber. Esiteks pange sõrm sirgeks, vajadusel aidake teid teise käega. Seejärel pange termoformeeritud ortoos sellele sõrmele, veendudes, et see sobib ideaalselt.- Kontrollige, kas termoformaadiga ortoos on korralikult paigaldatud ja eriti et sõrm oleks sirge.Sõrme ei tohiks ette ega taha kallutada, vastasel juhul on teil liigesed valusad. Kui ortoosil on kinnitussüsteem (kriimustuslint), saate selle kinnitada ilma vajaduseta kasutada liimi.
-
Vajadusel lõigake liimitükk välja. Lõika kääride abil 25 cm pikkune liimitükk. Mähi see ümber sõrme ja ortoos esimese liigese kohal.- Mõnel termovormitud ortoosil on kinnitussüsteem, seega pole liimi vaja.
-
Kontrollige, et hüppe sõrmes voolab hästi verd. Selleks pigistage vereringe katkestamiseks sõrmeküün. Küüs muutub valgeks. Kui veri tsirkuleerib hästi, taastub küünte mõne sekundi pärast selle kaunis roosa värv: teie ortoos on hästi poseeritud.- Kui see pole nii, jääb küünte valgeks umbes kümme sekundit või kauem, see tähendab, et teie ortoos on liiga tihe. Kuna päästikusõrmega paranemiseks on vaja head vereringet, peate trakside lahti keerama ja tagasi oma kohale panema, kuid seekord vähem pingul.
-
Hoidke ortoosi neli kuni kuus nädalat. Sõrme hüppamine on pikk, et paraneda: kui hüpe pole eriti märgiline, tuleb ikkagi arvestada kaks kuni kolm nädalat. Tegelikult sõltub kõik põletiku astmest. Mida paksem on kõõlus, seda kauem on vaja aega, et see algset helitugevust taastaks.- Kuna need blokeerivad ainult sõrmeotsa, pole need termoformeeritud ortoosid eriti tüütud. Seetõttu on võimalik neid püsivalt hoida, ilma et tekiks palju ebamugavusi. See on kõige huvitavam meetod, kuid see ei pruugi teile sobida: pöörduge arsti poole.
- Immobilisatsioon on paranemise oluline tingimus. Kui soovite, et sõrm paraneks võimalikult kiiresti, vältige selle kasutamist.
- Kui ortoos või liim on määrdunud või ei sobi hästi, tehke koost uuesti, vahetades ortoosi või liimi.
- Kui nelja kuni kuue nädala pärast ei ilmne paranemist, pöörduge uuesti arsti poole. Pärast auskulteerimist soovitab ta pikendamist või muud ravi.
5. meetod Mõista, mis on dünaamilised ortoosid
-
Dünaamilise ortoosi paigutamisest rääkige oma arstiga. Kõigist sõrme ortoosidest on need kõige keerukamad, kuna need pole mitte ainult eritellimusel valmistatud, vaid neil on ka üsna keerukas tagasitõmbevedrude süsteem. Need kõik on ainulaadsed ja optimaalseks paranemiseks määrab arst teie arst.- Erinevalt teistest ortopeetikutest on dünaamilised pingutustoed haige sõrme leevendamiseks olemas, need ei blokeeri seda täielikult, vaid viivad selle kiiresti valuvaigistavasse asendisse kohe, kui olete selle kasutamise lõpetanud.
- Seetõttu kantakse dünaamilisi ortotikume ainult öösel või puhkeperioodidel, paar tundi järjest päevas. Ortoos võimaldab lihaseid, sidemeid ja kõõluseid tagasi panna ja paigas hoida. Kõik need elemendid asuvad siis puhkeolekus, ortoosi toetades.
-
Laske ortoos paigaldada ja reguleerida. Kui arst soovitab dünaamilist ortoosi, valib selle just tema ja te küsite seda. Poos on õrn.- Arst palub teil sõrme sirutada. Mõnel juhul võib ta paluda teil seda pisut klappida, et tema lõplik seisukoht oleks õige.
- Seejärel paneb arst dünaamilise ortoosi hüppesõrmele ja reguleerib seda nii hästi kui võimalik.
- Hiljem saab ta teha muid seadistusi, et tugi oleks optimaalne. Samuti kontrollib ta, kas veri sõrmedes hästi ringleb.
- Ta palub teil painutatud sõrme painutada. Vedru abil peaks sõrm naasma maksimaalsesse puhkeasendisse.
-
Planeerige kohtumised arstiga. Munemisel annab ta teile kõik juhised dünaamilise ortoosi kandmise ja hooldamise kohta. Enne lahkumist annab ta teile mõned kohtumised, et saaksite näha, kus teie paranemine toimub.- Kui on komplikatsioone või kui ortoos ei tööta, pöörduge arsti juurde tagasi enne kavandatud kuupäeva. Ortoosi ümberpaigutamisega teeb ta kõik, mis on vajalik asjade korrastamiseks.