Kuidas juhtida tuberkuloosi

Posted on
Autor: Judy Howell
Loomise Kuupäev: 4 Juuli 2021
Värskenduse Kuupäev: 1 Juuli 2024
Anonim
Kuidas sul läheb?
Videot: Kuidas sul läheb?

Sisu

Selles artiklis: Ravi aktiivset TB-d antibiootikumidegaDiagnoosimine ja latentse TB-infektsiooni ravimineT TB16 sümptomite ravi

Tuberkuloos on äärmiselt ohtlik bakteriaalne infektsioon, mis kandub edasi õhu kaudu. See mõjutab peaaegu kolmandikku maailma elanikkonnast, ehkki 90% -l nakatunutest ei ole kunagi ilmseid kliinilisi sümptomeid ega "aktiivset" TB-d. Enamiku inimeste immuunvastus hoiab ära nakkuse põhjustamise või levimise, mille tulemuseks on seisund, mida nimetatakse latentseks TB-nakkuseks. Kuid mõnel inimesel võib aktiivne TB areneda kohe pärast nakatumist või nende varjatud infektsioon võib aktiivseks muutuda, kui nende immuunsussüsteem nõrgeneb. See võib põhjustada raskeid sümptomeid ja levida teistele inimestele. Äärmiselt oluline on viivitamatult järgida aktiivse tuberkuloosiravi, et bakterid organismist väljuda ja saastumise oht väheneda.


etappidel

1. osa Ravitage aktiivset TB antibiootikumidega

  1. Tea, mida tähendab aktiivse TB diagnoos. Kui olete üks kümnetest miljonitest tuberkuloosi põdevatest inimestest, siis teadke, et saate seda teistele edasi anda. Te peate viivitamatult alustama antibiootikumravi ja jätkama antibiootikumide kasutamist vähemalt 6 kuud. Õnneks hakkate end paremini tundma ühe kuu pärast. Kahjuks võidakse teil haiguse leviku takistamiseks paluda viibida haiglas 2–4 nädalat.
    • Ainult kolmandikul aktiivse TB-ga inimestel on sümptomeid, mis on üks põhjuseid, miks see nii levinud on.


  2. Katke suu ja nina. Aktiivse tuberkuloosi korral levib nakkus teie kehas ja on eriti nakkav. See on esimestel ravinädalatel nakkav ja võib kergesti levida teistele inimestele köha, aevastamise ja isegi naermise, laulmise või rääkimise ajal. Seetõttu peate võtma meetmeid selle leviku tõkestamiseks, vältides kontakti teistega, kuni arst ütleb teile, et te pole enam nakkav.
    • Kui teil on diagnoositud aktiivne tuberkuloos, peab arst otsima teie lähima perekonna, sest nad võivad vajada ka ravi või profülaktikat.



  3. Võtke põhjalikult kõik ettenähtud antibiootikumid. Aktiivse TB ravi nõuab paljude antibiootikumide võtmist. Sõltuvalt ravimi tundlikkusest teie piirkonna suhtes kirjutatakse teile tõenäoliselt iga päev 4 ravimit (lisoniasiid, rifampitsiin, pürasiinamiid ja etambutool). Siis, kui proovikultuurid taastuvad teie TB tüve suhtes spetsiifilisema tundlikkusega, vähendab arst tõenäoliselt mõnda antibiootikumi ja otsustab ravi kestuse.
    • Enamik inimesi peab võtma 4 kuud 2 kuu jooksul ja seejärel ainult 2 (lisoniasiid ja rifampitsiin) 4 kuud. Kui TB on nende ravimite suhtes vastupidav, on teie ravi erinev ja see võib võtta kauem aega.
    • Paremini tunnete end 2 nädala pärast.
    • Isegi kui hakkate end paremini tundma, peate seda tegema alati jätkake ravi lõpuni, et keha saaks bakteritest täielikult vabaneda. Ärge kunagi lõpetage antibiootikume sellepärast, et tunnete end paremini või soovite neid hilisemaks säilitamiseks.



  4. Kaaluge abi saamise võimalust. Peate mitte ainult lõpetama kõik oma antibiootikumid, vaid ka võtma neid iga päev. Kui teil on raske kõike meeles pidada, paluge arstil välja töötada teiega rutiin, mis aitab teil täpselt järgida tema ettekirjutusi.
    • Näiteks võib õde külastada teid kodus, et veenduda antibiootikumide võtmises või korraldada oma ajakava nii, et saaksite tervisekeskusesse minna iga päev.
    • Ravimite võtmise lõpetamine või unustamine võimaldab infektsioonil tekkida resistentsus antibiootikumide suhtes. See pole mitte ainult teie jaoks väga tõsine, vaid ohustab ka inimesi, kes tabavad teie süü tõttu tuberkuloosi.
    • Annuste unustamisel peate ravi kestust pikendama.


  5. Olge teadlik TB korduvatest sümptomitest. Kui teie ravi on lõppenud ja pärast spetsialistiga konsulteerimist veendumaks, et keha on bakteritest lahti, ei pea te enam regulaarselt eksameid tegema. Teise nakkuse tõttu võite siiski uuesti tuberkuloosi tabada, mistõttu peaksite hoiduma eemal tavalistest sümptomitest, sealhulgas köha ja valu rinnus.


  6. Võtke pulmonaalse TB korral antibiootikume. Kõige tavalisem tuberkuloosnakkuse tüüp on pulmonaalne tuberkuloos, mis mõjutab enamikku kopse. Kui teie tuberkuloos on levinud kopsudest kaugemale, soovitab arst tõenäoliselt pikemat aega sama tüüpi antibiootikume.
    • Kopsuvälise tuberkuloosi näideteks on lümfisõlmede infektsioon, meningiit (ajuümbrise põletik), perikardiit (südameümbrise põletik) ja spondülodistsiit (nn Potti tõbi).
    • Mõnikord vajavad pulmonaarsed TB-infektsioonid terve aasta antibiootikumiravi.
    • Kui nakkus on levinud teie ajusse või südamesse, võib arst välja kirjutada ka kortikosteroidi. See ravi aitab vähendada turset ja põletikku ning leevendada sümptomeid, mis mõjutavad teie närvisüsteemi ja vereringet.
    • Taastumisvõimaluste suurendamiseks peate võtma antibiootikumid lõpuni vastavalt arsti soovitustele.


  7. Raseduse korral pöörduge arsti poole. Kui olete diagnoosimise ajal rase või toidate last rinnaga või kui rasestute ravi ajal, rääkige oma arstiga. Lisaks vähendab rifampitsiin märkimisväärselt paljude rasestumisvastaste ravimite tõhusust, muutes need peaaegu täielikult ebaefektiivseteks. Kui kasutate seda, kasutage kindlasti tugevdavat rasestumisvastast vahendit (näiteks kondoomi).


  8. Hoiduge ravimite kõrvaltoimetest. TB-nakkuste vastu kasutatavad antibiootikumid põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Sellegipoolest peaksite arvestama ilmnenud kõrvaltoimetega ja jagama seda teavet oma arstiga. Järgmise visiidi ajal tuleb teatada liigesevaludest, verevalumitest, liigsest verejooksust, püsivast palavikust, isutusest, kipitusest jäsemetel või suu ümbruses, kõhuvaludest või naha või silmade kollasusest. .
    • Lisoniasiidi võtmisel peaksite hoiduma isegi väikeste koguste alkoholi joomisest. Mõlema kombinatsioon võib põhjustada hepatiiti.
    • Rifampitsiin võib anda teie uriinile tumedama või isegi oranži värvi. See on tavaline nähtus, mis ei peaks teile muret valmistama.

2. osa Latentse TB-nakkuse diagnoosimine ja ravi



  1. Saage uuritud. Kui arvate, et olete TB-ga kokku puutunud või olete lihtsalt veetnud aega riigis või keskkonnas, kus TB oli levinud, siis laske end proovile panna. Alustuseks annab arst teile nahatesti. Nõela abil paneb see naha pinna alla väikese koguse materjali ja paar päeva hiljem hindab ta teie tervist, tuginedes teie keha reaktsioonile testile. Tuberkuloosi diagnoosimiseks võib teha ka vereanalüüsi.
    • Kui elate ülerahvastatud keskkonnas, külastate regulaarselt või elate halvas keskkonnas, olete vangistuses olnud, teil on nõrgenenud immuunpuudulikkus või töötate haiglas või muud tüüpi keskuses hoolduse huvides tuleb teid kontrollida tuberkuloosi suhtes iga 2 või 3 aasta tagant.


  2. Lugege latentse TB-nakkuse ravi kohta. Õnneks ei saa te TB-d edasi anda, kui teie nakkus on latentne ja te ei tunne end halvasti, kuna teie immuunsüsteem hoiab tõhusalt ära nakkuse leviku. Siiski on teil oht haigestuda aktiivsesse tuberkuloosi hiljem, enamasti immuunsussüsteemi rikke tõttu, mille on põhjustanud haigus või vanadus. Te saate kiiresti teiste jaoks nakkavaks, enne kui isegi aru saate, et teie nakkus on aktiivseks muutunud.
    • Arst võib soovitada ennetavaid meetmeid nakkuse eest vastutava bakteri tapmiseks ja tuberkuloosi riski vähendamiseks. Latentse TB ravi võib kesta 6 kuni 9 kuud.
    • Võtke ravimeid täpselt nii, nagu arst soovitab. On väga oluline, et järgiksite tema juhiseid kirja juurde.
    • Liiga varajane lõpetamine või ravi mittejärgimine võib probleemi veelgi süvendada ja teie tuberkuloos võib isegi areneda vastupanu teie kasutatavate toodete suhtes.


  3. Ravige oma varjatud TB-d. See meede on vajalik, kui teil on oht aktiivse tuberkuloosi tekkeks. Kui arst on kindlaks teinud teie nakkuse latentsuse aja, peate alustama ravi, mis kestab 9 kuud, tavaliselt 25 mg püridoksiini päevas. Kui teil on nõrgenenud immuunsussüsteem, peetakse teid aktiivse TB tekke ohuks. See kehtib ka juhul, kui teid puudutab üks järgmistest olukordadest:
    • HIV-nakkus või muu autoimmuunhaigus
    • kontakt aktiivse tuberkuloosiga inimestega;
    • kopsukahjustus;
    • elundisiirdamine;
    • immuunsussüsteemi pärssivate ravimite võtmine;
    • hiljutine väljaränne riigist, kus tuberkuloos on väga levinud;
    • uimastite süstimine;
    • märkimisväärselt palju aega viibib parandusasutuses, vanadekodus, kodutute varjupaigas, haiglas või muus suure sissetulekuga kodus kas elaniku või töötajana.


  4. Lõpeta suitsetamine. Suitsetamine suurendab mitte ainult TB-infektsiooni tekkimise riski, vaid põhjustab ka teie kopsukoe põletikku. See võib hõlbustada latentse tuberkuloosi kujunemist aktiivseks TB-ks. Lisaks nõrgestab suitsetamine sageli immuunsussüsteemi ja vähendab teie võimet võidelda selliste nakkustega nagu tuberkuloos.


  5. Vältige kahjulikke aineid. Alkohol ja muud ravimid nõrgestavad teie immuunsussüsteemi, vähendades keha võimet vastu seista ja võidelda infektsioonidega. Pikaajaline regulaarne tarbimine seab teid eriti tuberkuloosi ohtu, kuna teie immuunsuse tase infektsioonide vastu väheneb ja peate pikema aja jooksul ravimeid võtma.
    • Kui joote palju, proovige oma igapäevast tarbimist järk-järgult vähendada. Sa mitte ainult ei hakka end paremini tundma, vaid kaldud ka järjekindlalt vähendama joodavate jookide kogust.

3. osa Tuberkuloosi sümptomite jälgimine



  1. Püsiva köha korral pöörduge arsti poole. Kui nakkus jääb latentseks, ei saa te tõenäoliselt isegi teada, et teil on aastaid tuberkuloos. Nakkus võib siiski aktiivseks muutuda ja see tuleb võimalikult kiiresti tuvastada. Kui teil tekivad sümptomid, mis võivad viidata aktiivsele TB-nakkusele, pöörduge kohe arsti poole.
    • Varjatud nakkuse ajal võib teie kehas olla TB-baktereid, mille immuunsussüsteem ei lase teil haiget teha. Kuid kui teie immuunsussüsteem on nõrgenenud, tekib teil tõenäoliselt aktiivne TB-infektsioon.
    • Aktiivne tuberkuloosne infektsioon ründab enamasti kopse, põhjustades kopsutuberkuloosi. Üldiselt kasutatakse röntgenograafiat, et vaadata, kas teie kopsud on kahjustatud, ja laborikatseid saab teha ka lima (nn flegmon), mida köhite.
    • Kui teil on mõni köha, mis kestab kauem kui 3 nädalat või kui teil puhkab sagedamini hingeõhku, pöörduge kohe arsti poole.


  2. Pöörake tähelepanu võimalikele rinnavaludele. Hoiduge köha tekitades suu limaskest või verest või rindkerevalust. Üldiselt põhjustab rindkerevalu kopsupõletik, mis põhjustab kopsukoe põletikku, turset ja isegi püsivat kahjustust.
    • Uurige rögas hoolikalt verd. Streak röga on kaugelearenenud tuberkuloosi sümptom, mis on põhjustatud hingamisteede põletikust.


  3. Pange tähele pulmonaalse tuberkuloosi sümptomeid. Tuberkuloosi levimisel võib see põhjustada nähtavaid sümptomeid, mis mõjutavad lümfisõlmi, luid ja liigeseid, seedetrakti, põit, reproduktiivorganeid ja isegi närvisüsteemi. Pöörake erilist tähelepanu paistes lümfisõlmedele, mis näitavad, et teie immuunsüsteemil on raskusi infektsiooni vastu võitlemisel. Kõige tõenäolisemalt on nakatunud kopsud ja süda ümbritsevad lümfisõlmed.
    • Pange tähele ka kõhuvalu, liigesevalu või liikumatust, segasust, püsivat peavalu ja krampe.
    • Kui mõni neist sümptomitest ilmneb koos mõne teisega, pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik.


  4. Proovige tuvastada tuberkuloosi üldised sümptomid. Aktiivne TB-infektsioon võib mõjutada ka teie neere, aju ja selgroogu. Teised tuberkuloosile viitavad sümptomid on püsiv lihasnõrkus, püsiv palavik ja intensiivne öine higistamine.
    • Kontrollige oma temperatuuri, et näha, kas teil on palavik. Palavik ilmneb infektsiooni olemasolul kehas.
    • Kirjutage üles kogu oma öine higistamine. See nähtus ilmneb infektsiooni korral, kuna keha üritab vabaneda kehas esinevast palavikust. Konkreetselt on higistamine vahend, mida keha kasutab palavikust põhjustatud liigsest kuumusest vabanemiseks.


  5. Tehke kindlaks isu või kehakaotus. Tuberkuloos mõjutab kõige kehalisi funktsioone, sealhulgas seedesüsteemi. Kui teie seedesüsteem ei tööta nii, nagu peaks, võib see põhjustada isukaotust, mis põhjustab lõpuks kehakaalu langust. Seda tüüpi sümptom võib püsida ja lõpeb tavaliselt ravi puudumisel. Kui arvate, et teil on tuberkuloosne infektsioon, pöörduge kohe arsti poole.
Hoiatused



  • Tuberkuloos võib surmaga lõppeda isegi siis, kui seda ravitakse, kuid tuberkuloosnakkuste põhjustatud surmad muutuvad üha harvemaks. Surmaga lõppevatel juhtudel juhtub surm tavaliselt seetõttu, et kopsud on kahjustatud enam, kui nad suudavad kehale piisavalt hapnikku varustada. Seetõttu pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekivad sellised sümptomid nagu tugev köha, valu rinnus või hingamisprobleemid.