Sisu
- etappidel
- 1. osa Selgitage konfidentsiaalsuse tingimusi
- 2. osa Kliendifailide kaitsmine
- 3. osa Kaitske end vestluste ajal vigade eest
Konfidentsiaalsus on nõustaja ja tema kliendi suhetes väga oluline element. Viimast tuleb tõepoolest kinnitada, et kõiki isiklikke andmeid, mida ta oma terapeudile edastab, ei avaldata kellelegi teisele. Ametialaste suhete säilitamiseks peab nõustaja suutma selgitada oma kliendile tema pakutavate nõustamisteenuste (terapeutilise seansi) eeliseid ja puudusi ning muid eripärasid, selgitades samal ajal ka konfidentsiaalsuse piire. Oluline on märkida, et nõustajal on kohustusi, mis erinevad vaimse tervise spetsialisti tööst ja võivad piirkonniti isegi erineda.
etappidel
1. osa Selgitage konfidentsiaalsuse tingimusi
-
Küsige teadlikku nõusolekut. Enne selle tegemist peaks nõustaja suutma selgitada kliendile raviga kaasnevaid riske ja eeliseid, samuti erinevaid olemasolevaid alternatiive. Enne seansside salvestamist kirjalikus, heli- või videoformaadis peab ta taotlema ka luba. On mitmeid punkte, mida nõustaja peab teadliku nõusoleku otsimisel tõstatama.- Need punktid hõlmavad nõustamise eesmärki, motiive, piiranguid ja tehnikaid.
- Nõustaja peab lisaks oma kogemustele rääkima ka oma diplomid ja viited. Ta peab kirjeldama ka oma lähenemisviisi psühholoogilisele nõustamisele ja andma nime kolleegile, kes saab neid hüvitisi pakkuda ka edaspidi, kui ta seda enam teha ei suuda.
- Samuti tuleks arutada tariife, mitmesuguseid tasusid ja makseviivituse korral kohaldatavaid menetlusi.
- Kui selgub, et nõustajate eakaaslastel või juhendajatel on juurdepääs istungjärkude salvestustele, peavad viimased neid sellest teavitama teadliku nõusoleku protseduuri ajal.
-
Selgitage kaitseprotseduure. Enne patsiendi informeeritud nõusoleku saamist peate talle selgitama, kuidas tegutsete tema konfidentsiaalsuse säilitamiseks. Selle eesmärk on selgitada, kuidas seansside salvestused on turvalised. Samuti tuleb kliendile näidata, millistel juhtudel tema kommentaarid ei ole konfidentsiaalsed.- See kehtib ka elektroonilise side, näiteks kõnede, tööväliste kõnede, Skype'i seansside või e-kirjade puhul. Nõustaja peab selgitama, kuidas sellistel juhtudel konfidentsiaalsus tagatakse, ja jätma kliendi avalikustamisriski, kui teiega tavapärasest lahtioleku ajal ühendust võetakse.
-
Esitage patsiendile allkirjastamiseks vajalik vorm. Nõustaja peab esitama kirjaliku vormi, millele patsient peab teadliku nõusoleku andmiseks allkirja andma. Seejärel tuleks dokument lisada patsiendi toimikusse. Vormil kasutatav keel võib muutuda, kuid see peaks olema atraktiivne ja hõlpsasti mõistetav. Kõnealune vorm peab hõlmama ka enamikku eespool nimetatud punktidest.- Vormi koopia on soovitatav postitada ooteruumi, et patsiendid saaksid seda enne teiega rääkimist lugeda.
-
Hankige alaealistelt vanematelt luba. Kui peate korraldama nõustamiskoosolekuid alla 18-aastaste inimestega, peavad vanemad andma teadliku nõusoleku. Sellel tasemel vajate kaht teadliku nõusoleku vormi: ühe on allkirjastanud alaealine ja teise, kuhu vanemad peavad alla kirjutama. -
Selgitage, mis on uuring. Kui nõustaja ja patsiendi vahelised istungjärgud peaksid olema avaldatava uuringu aluseks, tuleb teda sellest teavitada. Ta arutab temaga kohaldatavat konfidentsiaalsust ja osutab ka sellele, kas tema anonüümsus säilib või mitte.
2. osa Kliendifailide kaitsmine
-
Hoidke faile kindlas kohas. Oma klientide konfidentsiaalsuse tagamiseks vastutab nõustaja nende andmete turvalises ja sobivas kohas hoidmise eest. Seansside salvestused peavad olema lukustatud kohas, kuhu pääseb ainult nõustaja. -
Kaitske kodus salvestatud faile. Dokumentide kodus hoidmine on ülioluline, samamoodi nagu seda tehakse töökohal. Näiteks peate end isoleerima, kui peate võtma kliendilt hädaabikõne, kui te pole üksi. Veenduge, et kõik, kes teiega koos elavad, oleksid privaatsusprotseduuridest teadlikud.- Öelge neile, kes elavad koos teiega, millistele piirkondadele neil pole juurdepääsu.
- Konfidentsiaalse kõne saabumisel peate sellest ka oma lähedasi teavitama. Sulgege uksed ja paluge jääda üksi.
-
Esitage kliendile dokumendid. Viimane võib teatavatel juhtudel taotleda oma toimikutega tutvumist. Tema nõunik võib keelata tal juurdepääsu oma toimiku teatavatele osadele, kui viimane võib teda kahjustada. Nõustaja peab märkima kliendi taotluse ja märkima nõutud teabe otsimise põhjuse.- Korraga mitme kliendi nõustamisel, näiteks perekonnaga, peab nõustaja andma igale isikule oma toimiku ja selle isiku ainsa registri, mitte teiste rühma liikmete dokumendid.
-
Ärge hankige klientide andmeid kolmandatelt isikutelt. Neid saab kolmandale osapoolele anda ainult siis, kui klient on selleks nõusoleku andnud. Kolmandad osapooled võivad olla organisatsioonid, kes toetavad järgitavat ravi.- Alaealistega suheldes on oluline, et enne mis tahes isikliku teabe avaldamist kolmandale isikule hangiksite vanematelt nõusoleku.
-
Mõelge eranditele. Mõnel juhul ei tohiks konfidentsiaalsust tagada. See võib varieeruda sõltuvalt kehtivatest seadustest. Teie ja teie klient peavad olema nende eripäradega hästi kursis. On mõned üldised juhtumid, kus konfidentsiaalsust ei säilitata.- Konfidentsiaalsusest loobutakse, kui klient ähvardab tappa või enesetapu.
- Ametisaladust ei hoita ka siis, kui klient tunnistab, et kuritarvitab lapsi või täiskasvanuid.
- Sõltuvalt sellest, millises piirkonnas te harjutate, peate võib-olla teatama kolmandale osapoolele, kui teie kliendil on eluohtlik haigus, millest võite rääkida teistele.
- Kui saate ettekirjutuse oma dokumentide kohtusse toimetamiseks, peaksite küsima kliendi kirjalikku nõusolekut. Kui tähtaeg on pikk, on teie kohustus piirata nii palju kui võimalik või isegi vältida isiklike toimikute avalikustamist.
-
Hoidke end kursis viimaste seaduste ja rakendatud eetikakoodeksitega. Nõustamisühendused, näiteks Prantsuse Nõustamisühing või Prantsuse Psühhoteraapia ja Psühhoanalüüsi Föderatsioon (FF2P), annavad oma liikmetele rea käitumisreegleid, mis näitavad, kuidas säilitada suhetes kliendiga konfidentsiaalsust. Samuti peaksite läbi lugema oma osakonna seadused.- Kui nõustaja on sattunud olukorda, kus tal on keeruline oma klientide konfidentsiaalsust säilitada, võib ta parima otsuse tegemiseks konsulteerida kolleegide või otsese juhendajaga.
- Nõustaja võib konfidentsiaalseid asju arutada ka oma terapeudiga, kui see ei paljasta teavet, mis tuvastaks asjaomase kliendi.
3. osa Kaitske end vestluste ajal vigade eest
-
Ärge andke oma kaaslastega vesteldes saladusi. Kui nõustaja küsib nõu ühelt kolleegilt, ei tohi ta anda kliendi kohta mingit isiklikku teavet. Edastatud üksikasjad ei tohi klienti tuvastada. Lisaks tuleb edastada ainult arvamuse saamiseks vajalik ja asjakohane teave. -
Muutke mõnda detaili. Kui peate failidest rääkima pere või sõpradega, muutke oma klientide tuvastamiseks vajalikke üksikasju. Muutke fakte nii, et klient pole mingil juhul tuvastatav. -
Ärge pidage avalikult konfidentsiaalseid vestlusi. Kõik teie kliente puudutavad arutelud peaksid toimuma privaatses keskkonnas. Kui peate tegema kiireloomulise kõne, püüdke minna isoleeritud kohta, kus saate vabalt rääkida. -
Ärge tervitage klienti, kui kohtute temaga avalikult. Klient ei pruugi soovida, et kõik teaksid, et ta teiega konsulteerib. Ärge lähenege sellele avalikult, kui see ei anna teile kõigepealt märku.