Sisu
- etappidel
- 1. osa Tuberkuloosi sümptomite äratundmine
- 2. osa Tuberkuloosi ravi
- 3. osa Kaitske end TB eest
Tuberkuloos on haigus, mida põhjustab bakter nimega Mycobacterium tuberculosis. See on infektsioon, mis algab kopsudest, kuid võib lõpuks mõjutada teisi kehaosi, näiteks seljaaju või aju. Edastamine toimub postiloendite abil, mille kannatav inimene saadab välja, kui ta köhib, aevastab, räägib või naerab. See on haigus, mis nõuab arsti viivitamatut ravi ja ravimite väljakirjutamist. Nagu iga bakteriaalne infektsioon, on oluline ka ravi lõpuni viia, isegi kui te näete paranenud olevat. Seega ei esine retsidiive ja mis kõige tähtsam - bakteritüved ei saa antibiootikumide suhtes resistentseks.
etappidel
1. osa Tuberkuloosi sümptomite äratundmine
-
Vaadake, kas arvate, et teil on aktiivne TB. Kui jah, siis olete nakkav. Aktiivne TB on staadium vahetult pärast esmast nakatumist, kuid see võib ilmneda ka aastaid hiljem. Aktiivse TB sümptomiteks on:- püsiv köha (rohkem kui 3 nädalat)
- verine köha
- valu rinnus
- hingamisraskused või köha
- palavik
- külmavärinad
- öine higistamine
- suur väsimus
- isu puudus
- kaalulangus
-
Teage, kas teil on tõenäoliselt TB. Mõned inimesed võivad aastaid elada TB bakteritega, ilma seda teadmata: neid nimetatakse "asümptomaatiliseks". Aeg-ajalt muutub teadmata põhjustel tuberkuloos (taas) aktiivseks, seetõttu nakkavaks. Riskirühma kuuluvad:- immuunpuudulikkusega inimesed (HIV / AIDS),
- diabeetikud, teatud neeruhaiged või vähkkasvajad,
- keemiaravi saavatel inimestel või inimestel, kes võtavad siirdamise järgselt äratõukevastaseid ravimeid,
- inimesed, kes võtavad teatud ravimeid, näiteks reumatoidartriidi, Crohni tõve või psoriaasi raviks,
- narkomaanid ja suitsetajad,
- kõik, kes elavad kontaktis inimesega, kellega
- hooldajad, kes töötavad riskirühma kuuluvate inimestega,
- raske alatoitluse all kannatavad inimesed,
- lapsed ja vanurid,
- inimesed, kes elavad või töötavad inimkontsentratsiooniga kohtades, näiteks vanglates, immigratsioonikeskustes, tervisekeskustes või põgenikelaagrites,
- inimesed, kes on elanud või reisinud Aafrika, Ida-Euroopa, Aasia, Ladina-Ameerika, Kariibi mere või Venemaa teatud riikides.
-
Tehke eksamid. Arst alustab teie kopsude kuulamisega ja teie lümfisõlmede nakatumise uurimisega. Lisaks sellele eeluuringule võib arst nõuda täiendavaid uuringuid.- nahatesti (Mantouxi test) süstida käe naha alla pisut tuberkuliini. Kahe või kolme päeva pärast kontrollitakse induratsiooni olemasolu süstimiskohas. Kui vastus on jaatav, kannate baktereid. See test on enam-vähem usaldusväärne, kuna on olemas valepositiivseid ja valenegatiive. Niisiis, kui teid on nooruses BCG-ga vaktsineeritud, võib teil olla valepositiivne tulemus. Samuti, kui olete hiljuti nakatunud, pole teie immuunsüsteemil olnud aega töötada, seega valenegatiiv.
- vereanalüüs annab usaldusväärsema ja täpsema tulemuse kui nahatest. Kui on põhjust kahelda nahatesti usaldusväärsuses, tellib arst viivitamatult vereanalüüsi.
- Taotlus limagerie on mõnikord vajalik. Kui nahatesti tulemus on positiivne, palub arst teil teha kopsuradio, CT-uuring või endoskoopia. Viimane uurimine seisneb nina või suu kaudu pika toru, mille lõpetas kaamera, sissetoomises eesmärgiga minna kopsudesse lähemalt, mida see tagasi annab. Kui arst kahtlustab muude osade kahjustamist, küsib ta CT-uuringut, MRI-uuringut või ultraheliuuringut.
- biopsia kahjustatud piirkonnast on bakterist võimalik leida.
- röga analüüs (röga) küsitakse, kas pildistamine on näidanud nakkust. Eriti uuritakse bakteri tüve. Nii fikseeritud, saab arst välja kirjutada õigeid ravimeid. Tulemused on väga pikad (1 kuni 2 kuud), kuid nii kohandatakse pakutavat ravi, kuna see võtab arvesse võimalikku vastupidavust. Seejärel antakse muid ravimeid.
2. osa Tuberkuloosi ravi
-
Võtke teatud ravimeid Tuberkuloosiravi kestab 6 kuni 9 kuud. Määratud ravimid sõltuvad kaasatud tüvest. Nendel ravimitel on olulised kõrvaltoimed, eriti maksas. Kui teil on probleeme maksaga, rääkige sellest eelnevalt. Arstide käsutuses on palju ravimeid, kuid need pole kaugeltki kahjutud:- lisoniasiid, antibiootikum, mis võib põhjustada närvikahjustusi. Kui teie jäsemed kipitavad või on tuimad, teatage sellest. Seejärel määrab arst B6-vitamiini,
- rifampitsiin (Rifadin, Rimactane) - antibiootikum, mida ei soovitata kasutada rasestumisvastaseid vahendeid võtvatel naistel, eriti pillidel. Kui peate seda võtma, peate kasutama mõnda muud rasestumisvastast vahendit,
- Lethambutol (Myambutol), antibiootikum, millel on silmadele kõrvaltoimed. Kui peate selle võtma, peate läbima regulaarsed visuaalsed testid,
- pürasinamiid.
-
Küsige oma arstilt. Küsige, kas teil on antibiootikumiresistentset tuberkuloosi. Sel juhul määratakse teile tõenäoliselt ravimite kokteil või kui mõni selline on turul, siis uus antibiootikum. Ravi võib kesta 18 kuni 24 kuud. Täpsustage oma võimalikud maksaprobleemid. Saadaolevate molekulide hulka kuuluvad:- fluorokinoloonid (antibakteriaalsed ravimid),
- süstitavad ained, näiteks lamikatsiin, kanamütsiin või kapreomütsiin,
- bedaquiline,
- linezolid.
-
Rääkige oma arstile, kui teil on mingeid kõrvaltoimeid. Tuberkuloosiravimid võivad maksa rünnata, seega teatage oma arstile kõigist selle külje probleemidest. Isegi kui teil tekivad kõrvaltoimed, ärge lõpetage oma ravimite kasutamist, kuna bakterid võivad muutuda resistentseks. Arst soovitab mõnda teist ravimit või annab teile midagi nende kõrvaltoimete leevendamiseks. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:- iiveldus
- oksendamine
- isu puudus
- kollatõbi
- tume uriin
- püsiv palavik (rohkem kui kolm päeva)
- jäsemete kipitus või õrnuse vähenemine
- hägune nägemine
- lööve või sügelus
-
Ärge saastage teisi. Karantiini laskmise küsimus pole, kuid ole ettevaatlik, et sa ei saastaks sind ümbritsevaid. Selleks saate või peaksite:- koju või kooli minemise asemel jääda koju (oodake arsti rohelist tuld),
- oma toas üksi olla,
- maskeerida suud köhimise, aevastamise või naermise korral,
- avage iga päev aknad õhu uuendamiseks,
- evakueerige pesu õhukindlatesse kottidesse.
-
Võtke ravim lõpuni. Pärast mõnenädalast ravi tunnete end paremini, mis ei tähenda, et olete ravitud. Peate järgima teile antud korraldust kuni ametiaja lõpuni, muutmata midagi.- Tõepoolest, kui lõpetate ravimite kasutamise enne TB lõplikku likvideerimist, muutuvad ülejäänud bakterid selle antibiootikumi suhtes resistentseks. Täpsemalt, kui olete jälle haige, ei saa te sellele antibiootikumile lootma jääda: see ei tööta ... ja see on tõsine.
3. osa Kaitske end TB eest
-
Rääkige oma arstiga vaktsineerimise ideest. Endeemilise tuberkuloosi piirkondades vaktsineeritakse lapsi sageli BCG-ga (Calmette'i ja Guerini seostatud vaktsiin). Prantsusmaal pole BCG kohustuslik, kuid tungivalt soovitatav. Teatavatel asjaoludel on vaktsineerimine siiski kohustuslik või soovitav.- See kehtib näiteks juhul, kui elate endeemilise tuberkuloosi tsoonis,
- Vaktsineerimine on tungivalt soovitatav, kui teil on nõrgenenud immuunsus ja seetõttu olete TB suhtes haavatav. See kehtib inimeste kohta, kellel on HIV või kellel on AIDS, nende inimeste suhtes, kes võtavad immunosupressiivseid ravimeid või kes saavad keemiaravi.
-
Pange kaitsemask. Kui teie elus on mõni TB-ga inimene, kaitske ennast. Tuberkuloos levib postiljonide kaudu, nii et maski kandmine vähendab oluliselt teie tabamise riski. TB-inimene peab kandma maski ka siis, kui ta pole enam üksi. Maski kantakse esimese kolme ravinädala jooksul. Nakatunud inimene vajab ka:- avage iga päev selle ruumi aknad, kus ta on,
- magada teises toas, et mitte saastata teisi pereliikmeid,
- jääda koju, et vältida klassikaaslaste või töökaaslaste saastumist.
-
Ole psühholoogiline tugi. Tuberkuloosi raviks on ravi pikk. Samuti, kui ühel teie lähedastest on see seisund, aidake tal hoida head tööd ja jälgige oma ravi lõpuni. Nii on inimese tervendamine, aga ka pikaealisuse kaitse.- Edukas ravi takistab bakteritel ravimiresistentsuse kujunemist.
- Teisest küljest on resistentseks muutunud tüve palju raskem hävitada, isegi teiste hulgas.