Sisu
- etappidel
- 1. osa Tundke tunnuseid ja sümptomeid
- 2. osa Tehke diagnostilisi teste
- 3. osa Meningiidi ravi
Oluline on tuvastada meningiidi tunnused ja sümptomid, et saaksite arsti juurde pöörduda kohe, kui kahtlustate, et teil on see haigus. Ta saab teid uurida ja diagnoosi panna nii kiiresti kui võimalik. See on raske ja potentsiaalselt surmaga lõppev haigus, mille varane diagnoosimine võib ravitulemusi märkimisväärselt mõjutada. Meningiiti saab ametlikult diagnoosida ainult vere- ja kuvamistestide, samuti tserebrospinaalvedeliku proovide kombinatsiooni abil. Kui testid on positiivsed, peate ravi kohe alustama.
etappidel
1. osa Tundke tunnuseid ja sümptomeid
-
Tehke kindlaks meningiidi ühised nähud. Alguses avaldub see haigus tavaliselt gripitaoliste sümptomitena, mis arenevad ja muutuvad raskemaks. Siin on mõned märgid, mida tuleks jälgida:- palavik;
- iiveldus või oksendamine
- tugevad peavalud
- ebanormaalne unisus
- isu vähenemine;
- nahakahjustused (kõige levinumad haiguse kaugelearenenud staadiumides);
- kaela jäikus (sagedamini haiguse kaugelearenenud staadiumides);
- valgustundlikkus (sagedamini haiguse kaugelearenenud staadiumides).
-
Siit saate teada, kuidas imikute meningiit ilmneb. Vastsündinutel (ja alla 2-aastastel lastel) on sümptomid erinevad kui vanematel lastel ja täiskasvanutel. Siin on mõned märgid, mida teie lapsele jälgida:- palavik;
- ebatavaline unisus ja irritus (nt pidev nutt)
- turse fontanelil (lapse pea ülaosas olev pehme piirkond)
- isu puudus;
- kange kael.
-
Vajaduse korral pöörduge viivitamatult hoolduse poole. Eduvõimaluste suurendamiseks on oluline kiiresti diagnoosida: mida varem ravi saate, seda tõenäolisem on haiguse progresseerumise ärahoidmine ja surmaohu vähendamine. Kui teil või kellelgi teisel on mõni järgmistest tunnustest, on oluline viivitamatult arstiga nõu pidada.- Kaela jäikus lisaks gripilaadsetele sümptomitele. See on üks peamisi märke, mis eristab meningiiti gripist üldiselt. Kui teil ilmneb selline sümptom, minge kohe haiglasse.
- Gripi sümptomid muutuvad tavalisest tõsisemaks.
- Pange tähele, et bakteriaalne meningiit võib olla väga tõsine või isegi surmav, kui seda kohe ei ravita.
- Kahtluse korral pöörduge võimalikult kiiresti tervishoiutöötaja poole.
-
Pöörduge arsti poole, kui olete olnud patsiendiga. Kui veedate aega meningiidi diagnoosiga inimesega, on oluline uurida, kas teil pole haigust sõlminud. See on veelgi olulisem, kui kõnealune patsient põeb bakteriaalset meningiiti.
2. osa Tehke diagnostilisi teste
-
Võtke vereanalüüs. Kui arst kahtlustab, et teil on meningiit, on diagnoosi esimene samm vereanalüüs. See otsib leukotsüteemia suurenemist (üldine nakkuse tunnus) ja kultiveerib vereproovi sobivas söötmes, et teha kindlaks, millised mikroorganismid (näiteks bakterid) kasvavad.- Kui tervishoiutöötaja leiab verest baktereid või muid mikroorganisme (seda nimetatakse verekultuuriks), saab ta kinnitada infektsiooni olemasolu ja teada selle põhjuse.
- Arst saab testida ka mikroorganismidega, mis on välja arenenud, et teha kindlaks nende vastuvõtlikkus antibiootikumidele. See võimaldab tal tegelikult kindlaks teha, millised antibiootikumid on teie nakkuse ravis tõhusad.
-
Tehke pea CT-skaneerimine. Professionaal soovitab seda testi arvatavasti meningiidi kahtluse korral. Lexameni tehakse tavaliselt traumapunkti, kuna on vaja kiiresti tegutseda.- Kompuutertomograafia aitab arstil hinnata ebaharilike muhke olemasolu peas ja kontrollida, kas nimmepunktsiooni on ohutu teha (see on ainus test, mis võib kinnitada, kas teil on meningiit või mitte).
- Liigse turse või põletiku korral võib nimmepunktsioon olla ohtlik, kuna sellega kaasneb emakakaela herniatsiooni oht. See on seisund, milles ajukude on kokku surutud, mis võib põhjustada surma.
-
Tehke nimme punktsioon. See on kõige täpsem viis meningiidi diagnoosimiseks. Pärast CT-skannimist otsustab arst, kas teha punktsioon, mis hõlmab nõela sisestamist seljaaju kanalisse tserebrospinaalvedeliku (CSF) proovi kogumiseks. CSF-i uuritakse bakterite ja muude mikroorganismide olemasolu suhtes.- Kui teil on meningiit, näitab nimmepunktsioon tõenäoliselt madalat glükoositaset, kõrgeid valgevereliblesid ja suurenenud valgu taset veres.
- Samuti võib arst alustada tserebrospinaalvedeliku kultiveerimist, et tuvastada bakterite või muude mikroobide arengut.
- Arst viib tundlikkuse testi, kui tuvastate tserebrospinaalvedelikus mikroorganismid, et teha kindlaks, millised antibiootikumid (või muud antimikroobsed ained) teie raviks tõhusad on.
3. osa Meningiidi ravi
-
Hankige välja kirjutatud antibiootikumid. Kui arst kahtlustab, et teil on bakteriaalne meningiit, määrab ta enne testi tulemusi laia toimespektriga (väga üldistatud) antibiootikume. Tõepoolest, see haigus võib olla väga ohtlik ja isegi surmav, kui seda kiiresti ei ravita. Selle tulemusel valib arst ettevaatuse ja määrab antibiootikumid, kuni on saada täiendavaid testi tulemusi.- Kui tulemused kinnitavad bakteriaalset meningiiti, valib spetsialist ravi jätkamiseks kindla antibiootikumi.
- Antibiootikumiravi valik sõltub tundlikkuse testist, kui see on teie bakteriaalse meningiidi spetsiifilise tüve raviks kõige tõhusam antibiootikum.
-
Lisateave kortikosteroidide kohta. See on ravimite klass, mida saab manustada koos antibiootikumidega. Need on immunosupressiivsed ained, mis vähendavad põletikku, mis võib olla ohtlik ajus ja ajukelmetes (konkreetne piirkond, mida mõjutab meningiit).- Pange tähele, et kõige raskematel juhtudel võib välja kirjutada krambivastaseid aineid.
- Krambivastased ained on mõnikord vajalikud, kuna põletik ja põletik, mis mõjutab ümbritsevaid ajupiirkondi, võib mõnel kõige raskemal juhul põhjustada krampe.
-
Saate täiendavat ravi. Ravimitest ei piisa meningiidi kõigi vormide vastu võitlemiseks. Seetõttu vajate täielikku taastumist muud hoolt. Siin on mõned kõrvalravi, mida arst soovitab või soovitab.- Peatage kõik igapäevased tegevused, sealhulgas töö. Püsige voodis seni, kuni ilmnevad piisavalt positiivsed paranemisnähud.
- Keha hüdratsioonitaseme säilitamiseks joo palju vedelikke. Intravenoossed süstid võivad olla vajalikud, kui te ei saa vedelikke juua.
- Võtke vajadusel valuvaigisteid, et vähendada palavikku ja kõverust.
-
Tea, et viiruslikku meningiiti ravitakse erinevalt. Viiruslik meningiit on vähem tõsine kui algne bakteriaalne meningiit, kuid seda ei ravita antibiootikumidega, ehkki neid manustatakse alati komplikatsioonide, näiteks bakteriaalse superinfektsiooni vältimiseks. See ilmneb siis, kui viirusnakkus muutub tõsisemaks bakteriaalseks infektsiooniks.- Kui arst on diagnoosinud teil selle viirusliku meningiidi juhtumi, põhineb ravi toetava ravi, piisava puhke, pideva meditsiinilise järelevalve ja arstivisiitide korral kuni taastumiseni.
- Herpes simplex-viiruse põhjustatud viirusliku meningiidi korral on soovitatav viirusevastane ravi. Muid viirusliku meningiidi juhtumeid praegu ei ravita.